소아암환자 의료비지원 사업 총정리
안녕하세요 쏭제제입니다. 오늘은 암환자 의료비 지원사업의 일환으로 시행하고 있는 소아암환자 의료비지원사업에 대해 알아보려고 합니다. 암환자 의료비지원사업의 경우 크게 성인과 소아암으로 나누게 됩니다. 단순 생물학적 나이뿐 아니라 대상자의 나이, 지원암종, 지원금액까지 상당히 큰 차이를 보여 오늘은 소아암만 따로 다뤄보려고 합니다.
사실 저희 친척 조카중에도 임파선종에 걸린 아이가 있어 남일같지 않네요. 소아암을 진단받고 지원혜택을 알아보시려는 분들께 좋은 정보가 되었음 좋겠네요.
암환자 의료비지원사업의 경우 전국 동일한 기준으로 시행하고 있는 사업이고, 신청은 보건소에서 하게됩니다. 대상조건은 다 같으나 지자체마다 인구 규모나 여건에 따라 예산이 다르므로 어떤 시군에서는 예산이 다 소진되어 당장 지급을 못하는 경우도 있으니 참고해 주시면 되겠습니다.
자세한 내용을 알아볼까요?
■ 지원대상
의료급여수급권자는 당연선정되고, 건강보험 가입자의 경우는 소득재산조사를 통해 선별하게 됩니다.
2020년 선정기준이며, 매년 약간 상향되는 경향이 있습니다.
앞서서 희귀질환 의료비 지원 포스팅에서도 말씀드렸으나 소득 재산기준이 애매한 경우에는 일단 보건소에 유선으로 문의를 하시거나 일단 신청하셔서 결과 통보를 받으시는 것이 유리할 수 있습니다. 소득재산기준을 신고하는 방식이 아니라 동의서를 받아 통합조사팀에 소득재산조사를 의뢰하는 방식으로 이루어지기때문에 애매할 경우에는 일단 신청하고 보자! 입니다.
■ 대상 연령
아동복지법에 따라 만18세미만
■ 지원암종
질병분류 코드의 경우 C로 시작하는 건 악성종양입니다. D코드는 성인암환자 의료비지원에서는 지원이 되지않지만 소아암환자 의료비지원사업에서는 지원을 해줍니다. 예외는 있을 수 있으니 정확한 질병코드와 지원대상이 되는지 확인을 꼭 하셔야 합니다.
■ 지원금액
소아암 의료비지원 금액 보고 깜짝 놀라셨나요? 소아암의 경우 성인암과 다르게 적극적인 치료를 했을 때 호전될 가능성이 높다고 합니다. 물론 예후가 안좋은 암종도 있겠지만 아이의 삶이 어떻게 달라질지 모르니 부모가 된 입장에서는 고가의 치료나 검사를 할 수 밖에 없는 입장인 것 같아요. 골수이식을 할 경우 지원금이 더 늘어나게 되네요.
■ 지원항목
- 법정본인부담 의료비 : 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검 사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비 등
- 비급여 항목의 본인부담 의료비 : 선택진료료(특진료). 상급병실료 차액, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료, 검사료, 제증명료, 전액본인부담비 등
※ 단, 상급병실료 차액은 다음 기준에 의해 지원하되, 매 입원시마다 각각 적용
- 일반적으로 상급병실에 입원한 경우는 10일 범위 내에서 지원
- 조혈모세포이식 등 의학적으로 불가피하게 상급병실에 입원한 경우는 30일 범위내 지원
※의료기관 영수증으로 확인이 어려울 경우 소견서를 통하여 확인하며, 의학적으로 불가피한 경우 외에는 10일까지만 지원 가능
※ 전액본인부담금이 진료비 영수증의 급여항목에 선정되었을지라도 비급여 본인부담금으로 산정
- 희귀의약품 구입비
- 조혈모세포(골수, 말초혈) 이식관련 의료비
- 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대
- 항암 치료 부작용 중 탈모에 따른 가발 구입비
- 암치료 관련 성형 치료비
- 구강 주위 암으로(C00~C14)으로 인한 치과 관련 보철치료비
가발비도 지원이 되네요 항암치료를 하고 필요한 경우가 있을텐데 치료비를 넘어서서 이런부분까지 지원이 되니 좋네요. 또한 대형병원의 경우 상급병실 사용이 불가피한 경우가 있는데 이부분까지 제한적이지만 지원이 됩니다
또한 단순 치료비뿐만 아니라 진단을 위해 여러 검사를 했던 것도 지원됩니다. 약제비 지원도 되므로 약국가시면 약제비 영수증도 꼭 챙기셔야합니다.
■ 신청서류, 신청 절차
법적 부모가 관할 보건소에 방문하는 경우 보호자 신분증, 가족관계증명서, 주민등록등본, 진단서(병명코드, 확진일 반드시 기재된 확정 진단서), 보호자 통장, 병원/약국 영수증 원본이 기본적으로 필요합니다. 의료급여수급자의 경우 수급자 증명서도 필요합니다. 건강보험 가입자의 경우는 소득재산조사를 위한 동의서에 싸인을 해야하며 서류는 보건소에 구비 되어있으니 미리 작성해갈 필요는 없습니다.
서류를 챙겨서 주소지 관할 보건소를 방문하셔야 하며 우편접수나 인터넷 접수는 안됩니다. 소득재산조사는 2-4주가 소요되니 여유를 가지고 신청하셔야 하며
대상자로 선정되고 나서도 지급까지 또다시 몇주가 걸리기도 하고 지자체 예산에 따라 몇달이 걸리는 경우도 있습니다.
간단하게 소아암환자 의료비 지원사업에 대해 알아봤습니다. 성인 암환자와는 다르게 소아암환아의 경우는
만18세가 될때까지 소득재산 조건에만 맞다면 지원이 됩니다.
도움이 되셨음 좋겠습니다😊 궁금하신점이나 사실과 다른 내용이 있다면 댓글 주세요^^